+82 70 8711 7717 | +82 10 8835 7717 (WhatsApp) | 

Остеосцинтиграфия

Остеосцинтиграфия -  метод радионуклидной визуализации костно-суставного аппарата посредством остеотропных радиофармпрепаратов (РФП), предназначенный для выявления участков патологического нарушения метаболизма костной ткани вследствие деструктивно-репаративных процессов различной этиологии.
Метод позволяет оценить характер распределения РФП в костях скелета и суставах, выявить участки патологического нарушения метаболизма, их точную локализацию и природу возникновения.

Режимы проведения остеосцинтиграфии:
1. Планарная сцинтиграфия всего тела (whole body). 
2. Прицельные проекции отдельных участков скелета.
3. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).
4. Трехфазная сцинтиграфия.
5. Совмещенная ОФЭКТ/КТ.

Показания к остеосцинтиграфии:
1. Первичное поражение костей.
2. Вторичное (метастатическое) поражение костей.
3.    Воспалительные заболевания костей и суставов (остеомиелит, артриты, дисметаболические артропатии). 
4. Травматические повреждения костной системы (в том числе скрытые и стресс-переломы).
5. Боли в позвоночнике, сакроилеиты, дифференциальная диагностика доброкачественного (остеохондроз, патология межпозвоночных дисков, спондилолистез) и вторичного (злокачественного) поражения.
6. Оценка эффективности химиотерапевтического, лучевого и радионуклидного лечения.
7. Наличие болевого синдрома неизвестной природы предположительно связанного с костно-мышечной системой.
8. Определение жизнеспособности костных трансплантатов.
9. Выявление несостоятельности и наличия воспалительного процесса (инфицирования) в области суставных протезов.

Показания к трёхфазной сцинтиграфии:
1.Воспалительные заболевания костей и суставов (остеомиелит, артриты, дисметаболические артропатии).
2. Травматические повреждения костной системы (в том числе скрытые и стресс-переломы). 
3. Определение жизнеспособности костных трансплантатов.
4. Выявление несостоятельности и наличия воспалительного процесса (инфицирования) в области суставных протезов.

Показания к ОФЕКТ:
1. Сомнительное повышение накопления РФП, недостаточное для интерпретации природы данного участка (доброкачественного или злокачественного) и требующее уточнения его локализации.
2. Расположение участка повышенного накопления РФП в области суперпозиции костных структур
3. Большое количество участков поражения костной ткани, выявленных на
КТ или МРТ.
4. Необходимость сравнения (сопоставления) с другими методами визуализации.

Показания к ОФЕКТ/КТ:
1. Дифференциальная диагностика подозрительных неопределенных участков повышенного накопления РФП при стандартной планарной ОСГ в режиме «все тело» или ОФЭКТ.
2. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных участков повышенного накопления РФП в зависимости от их локализации в структурах костно-суставного аппарата.
3. Подозрение на наличие мягкотканного компонента при поражении костной ткани.
4. Подозрение на наличие сопутствующих осложнений, в частности патологических переломов или компрессии спинного мозга, которые могут быть выявлены при одном совмещенном исследовании.
5. Необходимость проведения биопсии пораженной костной ткани.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется, в день исследования рекомендуется легкий завтрак. Можно принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом, в том числе анальгетики.
При себе иметь направление на исследование, медицинскую документацию (выписные эпикризы после стационарного лечения, данные КТ, МРТ, радионуклидных исследований, если они проводились ранее)

Проведение исследования. Исследование проводится через 1,5–3 часа от момента введения препарата и длится от 20 до 60 минут. Во время исследования пациент должен неподвижно лежать на спине; при невозможности выполнения этого условия (например, усиление болевого синдрома в этом положении) необходимо сообщить об этом врачу. Время начала исследования, его продолжительность и количество проекций определяется врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и диагноза.
После введения препарата пациент может находиться в отделении или покинуть отделение до момента начала исследования (по согласованию с врачом). Результат исследования выдается на руки пациенту через 15-30 минут после его окончания. В редких случаях возникает необходимость дополнительного исследования через 24 часа после введения препарата.

Проведение остеосцинтиграфии рекомендуется:
1. До начала лечения.
2. Не ранее 3-4 месяцев после окончания лучевой, радионуклидной и химиотерапии.
3. На этапах химиотерапевтического лечения для оценки его эффективности.

Преимущества сцинтиграфии перед методами морфологической визуализации:
1. Возможность выявления участков нарушенного метаболизма в костной ткани на ранних стадиях их возникновения.
2. Возможность визуализации всего тела (в режиме whole body), необходимых для уточнения прицельных проекций и ОФЭКТ без увеличения лучевой нагрузки на пациента.
3. Возможность сопоставления или совмещения сцинтиграфического (функционального) изображения с данными морфологических исследований (КТ, МРТ) для более точной диагностики.

© 2017 Медицинский туризм и лечение в Корее - Wanaps.com. Все права защищены.